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LES VERS DU CŒUR
LES VERS DU COEUR
LA DIROFILARIOSE OU VERS DU CŒUR
Helminthose cardio-vasculaire, non contagieuse, due à la présence dans le sang de microfilaires puis à la migration et à l’action pathogène de la filaire adulte, Dirofilaria immitis.
- Femelle: 15-30 cm 1mm de diamètre; vivipare (microfilaires)
- Mâle: 12-18 cm de long 1 mm de diamètre
- Microfilaire : 220-320 microns de long sur 5 microns de large; sans enveloppe (microfilaire dite nue). L’identification exacte est affaire de spécialiste
- Maladie vectorielle (H.I.: un moustiqueculicidé).
- Parasites des canidés : le chien, le loup, le renard (+ le chat dans les régions hyperendémiques)
Potentiel zoonosique (cycle incomplet chez l’homme)
Très fréquent aux USA , Amérique Centrale, certains pays européens (plaine du Pô en Italie > 20 %; Espagne). En France, signalé en Corse, Camargue, Hyères, Languedoc-Roussillon, DOM-TOM .
Action mécanique et inflammatoire, hypertension pulmonaire
Vers Adultes : ventricule droit et artère pulmonaire Microfilaires : dans le sang capillaire périphérique
Action antigénique : formation de complexes immuns (problèmes rénaux et pulmonaires)
Action toxique des filaires adultes : Ischémie et anoxie dues aux microfilaires dans les capilaires des viscères (lésions cérébrales, cutanées…)
Signes cliniques : Syndrome d’insuffisance cardiaque d’abord compensée puis décompensée. Syndrome nerveux très variable. Syndrome cutané : zones alopéciques humides, prurigineuses, ulcérées surtout au niveau des oreilles. Syndrome de la veine cave postérieure : en cas d’hyper infestation; brutal et fatal Autres symptômes : œil, péricarde, mammite, troubles locomoteurs…
Diagnostic clinique :
Éléments épidémiologiques basés sur l’anamnèse
Symptômes d’insuffisance cardiaque droite
Radiographie et échographie
Électrographie
Traitement :
- Lévamisole
- Ivermectine
Suivre l’état du foie et des reins
Références : Notes de cours de Maladies Parasitaires de M. Losson GMV1 ULG.
Association à but non lucratif, déclarée sous le N° W881004388 à la Préfecture des Vosges
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